felixguenther / backcalc_icu Goto Github PK

Sry for german, but your source is german :) I'm one of the developers of the Intensivregisters (see https://www.intensivregister.de/#/team) and I have a question regarding following sentence:

"Die DIVI stellt täglich Daten zur Belegung von Betten mit COVID-19 Patientinnen auf Intensivstationen auf Kreisebene zur Verfügung. Die Zahl der mit COVID-19 belegten Intensivbetten spiegelt jedoch den Verlauf der Pandemie nur näherungsweise wieder. Sie wird nämlich nicht nur durch die Zahl der neu aufgenommenen Patientinnen beeinflusst, sondern auch durch Abgänge von der Intensivstation, die sich aus Verlegungen oder dem Versterben von Patient*innen ergeben. Ein besserer Indikator ist die tägliche Anzahl an Neuaufnahmen auf den Intensivstationen."

Ich möchte voranstellen, dass ich ein spezifisches Szenario gedanklich ausblenden möchte. Und zwar möchte ich im folgenden so tun, als ob alle Meldebereiche zeitgleich melden (in der Praxis sollen alle Meldebereiche jeden Tag bis 12 Uhr melden, die Meldungen können also bis zu 12h auseinanderliegen). Durch diese Annahme ist die Folgerung, dass jede/r PatientIn nur einmal gezählt wird, wenn die Meldebereiche ihren aktuellen PatientInnen-Bestand melden. (Ohne in die Daten zu schauen behaupte ich, dass der entstehende Fehler dadurch recht klein ist, und diese Annahme daher OK sein sollte).

Im Tagesreport wurden tatsächlich Neuaufnahmen/Abgänge (Verlegung+Verstorben) ausgewiesen, letztere nur bis zum 04.03. Grund ist, wie korrekt festgestellt wird, dass die Neuaufnahmen von der Menge der Verlegungen abhängen (wenn ein/e PatientIn mehrfach verlegt wird, wird sie rechnersich mehrfach als Neuaufnahme/Verlegung gezählt).
Allerdings werden im Fragebogen des Intensivregisters nicht Neuaufnahmen gezählt. Dies ist eine rechnerische Größe aus drei anderen Feldern.

Folgender Satz ist m.E. falsch: "Sie [Zahl der mit COVID-19 belegten Intensivbetten] wird nämlich nicht nur durch die Zahl der neu aufgenommenen Patientinnen beeinflusst, sondern auch durch Abgänge von der Intensivstation, die sich aus Verlegungen oder dem Versterben von Patientinnen ergeben." Im Kontext der Zahlen ist das falsch. PatientInnen befinden sich zu einem gegebenem Zeitpunkt immer an genau einem Ort. Dies ist auch die Zahl, die von den Meldebereichen gemeldet wird. Nehmen wir also den Fehler von unzeitgleichen Meldungen und Verlegung raus (siehe Annahme oben) dann ist die Summe der mit Covid-19-PatientInnen belegten Intensivbetten tatsächlich die Zahl der Covid-19-PatientInnen.
Und die Summe der Neuaufnahmen entspricht eben nicht der Zahl der PatientInnen, da sie von der Menge an Verlegungen abhängig ist.

Für die Situationsbeurteilung wäre aber die Zahl der PatientInnen interessant, um die Lage der Pandemie zu beurteilen.

Wo ist mein Denkfehler?